A tuberculose (TB) osteoarticular é uma manifestação
extrapulmonar da infecção pelo Mycobacterium
tuberculosis, sendo a coluna vertebral (doença de Pott) o
local mais acometido. A infecção geralmente se inicia no
corpo vertebral anterior e se espalha sob o ligamento
longitudinal anterior. Acerca das características clínicas e
radiográficas da espondilodiscite tuberculosa, registre V,
para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)Radiograficamente, a doença de Pott clássica se
apresenta com a destruição do espaço discal e dos
platôs vertebrais adjacentes, diferentemente da maioria
das infecções piogênicas que tendem a preservar o
disco intervertebral por mais tempo.
(__)A formação de um abscesso paravertebral frio, que
pode se calcificar e ser visível na radiografia (sombra
fusiforme), é um achado característico da TB espinhal e resulta da disseminação do material caseoso ao longo
dos planos ligamentares.
(__)O colapso dos corpos vertebrais anteriores leva a
uma deformidade cifótica progressiva, conhecida como
giba, que é uma das principais causas de indicação de
tratamento cirúrgico, especialmente quando associada à
instabilidade ou déficit neurológico.
(__)O diagnóstico definitivo da TB osteoarticular requer o
isolamento do M. tuberculosis em cultura, porém, o
achado de granulomas caseosos com células gigantes
de Langhans na biópsia do tecido vertebral é altamente
sugestivo e suficiente para iniciar o tratamento específico
na maioria dos casos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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