A narcolepsia é um distúrbio neurológico crônico
caracterizado por sonolência diurna excessiva e
manifestações anormais do sono REM. O diagnóstico
preciso requer a identificação de um conjunto de
sintomas e, muitas vezes, a confirmação por exames
complementares. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A paralisia do sono e as alucinações
hipnagógicas/hipnopômpicas, embora classicamente
associadas à narcolepsia, são fenômenos dissociativos
do sono REM que podem ocorrer isoladamente em
indivíduos saudáveis e, portanto, não são suficientes
para o diagnóstico sem a presença de sonolência
excessiva ou cataplexia. (__)O Teste de Latências Múltiplas do Sono (TLMS) é
considerado o padrão-ouro para a confirmação
diagnóstica da narcolepsia tipo 1 e tipo 2, sendo os
critérios diagnósticos uma latência média para o sono ≤ 8
minutos e a presença de dois ou mais SOREMPs
(Sleep-Onset REM Periods) em 4 ou 5 cochilos
registrados.
(__)A dosagem de hipocretina-1 (orexina-A) no líquido
cefalorraquidiano (LCR) é um exame útil na investigação
da narcolepsia; níveis indetectáveis ou muito baixos (<
110 pg/mL) confirmam o diagnóstico de narcolepsia tipo
2, mesmo na ausência de cataplexia. (__)O tratamento da sonolência excessiva na narcolepsia
é realizado com agentes estimulantes como o modafinil, enquanto a cataplexia e outros sintomas REM são
manejados com fármacos que suprimem o sono REM,
como os antidepressivos inibidores da recaptação de
serotonina e noradrenalina ou o oxibato de sódio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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