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#3013113

Paciente, 38 anos, lavrador, com lesão no braço esquerdo há 3 meses, de crescimento lento e progressivo. Nega antecedentes pessoais ou familiares de neoplasias cutâneas. Ao exame físico, apresenta a seguinte lesão (figura).


Imagem associada para resolução da questão


De acordo com a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa incorreta.

  • O tratamento de primeira linha para o caso é o N-metil-glucamina, sendo necessária a realização de um eletrocardiograma devido ao risco de arritmias cardíacas
  • É comum que, no exame anatomopatológico, sejam vistas pequenas estruturas arredondadas extracelulares em grande quantidade na derme superficial e profunda
  • A transmissão do agente causal é realizado por insetos hematófagos do gêneroLutzomyia
  • O exame anatomopatológico pode evidenciar infiltrado mononuclear, com predomínio de plasmócitos na derme superficial e profunda, em necessariamente ocorrer a visualização de alguma estrutura
  • A intradermorreação de Montenegro costuma ser positiva nesses casos
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