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#3013400

Homem de 60 anos, com diagnóstico de carcinoma de células renais, chega à unidade de oncologia com febre e desconforto ao longo do trajeto de seu cateter central de inserção periférica (PICC) no braço direito, através do qual ele tem recebido quimioterapia. Última manipulação e troca de curativo ocorreu há 5 dias. Exame físico: febril (38,7°C), eritema, sensibilidade e edema ao longo do trajeto do PICC. Leucócitos: 15.000/mL. Plaquetas: 280.000/mcL. Foram coletadas culturas de sangue e da secreção ao redor do local de inserção do PICC. Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes condutas é a mais apropriada neste momento.

  • Considerar extravasamento de medicação vesicante e aplicar compressa morna
  • Continuar com a quimioterapia conforme o planejado, observando a evolução dos sintomas locais
  • Remoção do PICC
  • Remoção do PICC e inserção imediata de cateter venoso central de curta permanência
  • Iniciar antibiótico de amplo espectro e observar a evolução clínica
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