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#2213290

Homem de 25 anos chega ao PS, vítima de acidente automobilístico, apresentando fratura em perna com desvio posterior de platô tibial em membro inferior direito (MID). Exame físico: hemodinamicamente normal e estável. MID: sem gradiente de perfusão ou de temperatura e pulsos poplíteo, tibial posterior e pedioso não palpáveis. Todos pulsos palpáveis na extremidade contralateral. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta. 

  • Observar o paciente visto que ele se encontra estável e não há sinais maiores de trauma vascular
  • Observar o paciente; caso ele apresente algum sinal maior sugestivo de trauma vascular deve-se explorar cirurgicamente a região
  • Explorar cirurgicamente a região independente de ele apresentar ou não algum sinal maior sugestivo de trauma vascular visto que o tipo e o local da fratura encontra-se em região de alto risco para lesão vascular
  • Realizar exame de imagem (angiografia ou angiotomografia) independente da clínica para investigação diagnóstica
  • Observar o paciente por pelo menos 24 horas e somente investigar com exame de imagem se o paciente estabilizar e/ou se apresenta algum sinal maior de trauma vascular
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