A é o fator mais importante para o alcance dos objetivos terapêuticos. É fundamental para o terapeuta ocupacional ter clareza dos fatores que interferem no complexo quadro da adesão ou não ao tratamento proposto, devendo o mesmo ser elaborado em conjunto com o paciente e sua rede de apoio, sempre que possível.
B está diretamente ligada à discordância e recusa de sua condição funcional pelo indivíduo.
C envolve buscar atendimento com profissionais secundários, bem como seguir as orientações da equipe de saúde e comparecer às consultas de acompanhamento.
D é dispensável para o ajuste psicológico do paciente com lesão medular do tipo tetraplegia.