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#3692440

Mulher de 39 anos com dor torácica opressiva iniciada há 20 minutos, irradiação para braço esquerdo, sudorese, pressão arterial 150 por 90 mmHg, frequência cardíaca 96 batimentos por minuto e saturação periférica 96 por cento. A Unidade Básica de Saúde (UBS) dispõe de material para suporte básico.

Qual é a melhor conduta inicial na APS?

  • Administrar ácido acetilsalicílico 160 a 300 mg mastigável em dose de ataque, monitorar sinais vitais, providenciar acesso venoso, analgesia responsável e acionar transporte regulado para unidade com suporte avançado.
  • Ofertar oxigênio em alto fluxo de forma rotineira, prescrever anti-inflamatório comum para analgesia e programar retorno em 24 horas para reavaliação clínica.
  • Aguardar evolução clínica por uma hora em observação, evitar medicações iniciais e liberar caso haja alívio espontâneo dos sintomas.
  • Solicitar radiografia de tórax e enzimas cardíacas antes de qualquer medida, definindo encaminhamento após os resultados laboratoriais.
  • Iniciar benzodiazepínico para reduzir ansiedade, orientar hidratação oral e registrar a intercorrência para revisão programada ambulatorial.
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