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#3164862

Durante a interpretação do eletrocardiograma (ECG) no contexto de um teste ergométrico, um médico identifica um segmento ST com elevação de 1 mm em derivações inferiores durante a fase de esforço máximo. Considerando as implicações clínicas e as diretrizes atuais para a interpretação do ECG em testes ergométricos, qual das seguintes afirmações melhor descreve a conduta apropriada e a interpretação desse achado?

  • A elevação do segmento ST em derivações inferiores é considerada uma resposta normal ao exercício, não necessitando de investigações adicionais.
  • Este achado é sugestivo de isquemia miocárdica subendocárdica, indicando a necessidade de avaliação adicional para descartar doença arterial coronariana.
  • A elevação do segmento ST indica uma possível hipertrofia ventricular esquerda; um ecocardiograma deve ser realizado como próximo passo.
  • Considera-se esse achado como um artefato de movimento, comum durante o teste ergométrico, e não representa uma alteração patológica.
  • Este achado é específico para pericardite e deve ser seguido por tratamento anti-inflamatório sem necessidade de investigação coronariana adicional.
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