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#2554481

Um homem de 58 anos esteve internado há 2 meses por infarto do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento de ST. Foi submetido à revascularização percutânea e recebeu alta usando Rosuvastatina 40 mg ao dia, Clopidogrel, AAS e anti-hipertensivos. Níveis de LDL prévios eram entre 160 a 170mg/dl, para os quais havia sido receitado sinvastatina 20mg há 3 anos. Era fumante, mas após o evento parou de fumar. Negava história de diabetes. O pai teve IAM aos 49 anos e tinha diabetes tipo 2. Ao exame IMC 27,5kg/m2, PA 145/75mmHg, FC 64bpm. Glicemia 112mg/dl, HbA1c 6,1%, LDL 55mg/dl, HDL 35mg/dl, triglicérides: 210mg/dl. Está assintomático. Qual a melhor conduta neste momento, baseado na recomendação da American Heart Association (AHA)?

  • Reduzir a dose da rosuvastatina
  • Deve-se dosar a CPK para decidir a respeito da redução de dose
  • Manter a rosuvastatina nesta dose
  • Dobrar a dose da rosuvastatina
  • Associar um fibrato
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