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#2271905

A doença de Alzheimer (DA) é um importante problema de saúde pública em todo o mundo. Os fármacos inibidores de colinesterase (IChE) vêm sendo, atualmente, a alternativa terapêutica mais comumente empregada por apresentarem melhores resultados no controle da doença. Tendo em conta o mecanismo de ação dos IChE, assinale a alternativa correta.

  • Os fármacos inibidores da colinesterase induzem as enzimas a destruir a acetilcolina. Isto significa que a acetilcolina, que existe em menores concentrações nas pessoas com DA, é destruída rapidamente, o que leva a um aumento considerável deste neurotransmisor.
  • Os inibidores da colinesterase têm como resultado concentrações mais elevadas de acetilcolina, conduzindo a uma diminuição da comunicação entre as células nervosas, melhorando os sintomas da DA.
  • Os ensaios clínicos indicam que os IChE, em média, retardam a progressão dos sintomas cerca de 9 a 12 meses. O que significa que a administração destes fármacos deve ser interrompida após os 9 meses de tratamento, evitando hepatotoxicidade pelo uso prolongado do medicamento.
  • Os IChE aumentam a disponibilidade sináptica de acetilcolina, através da inibição das enzimas acetilcolinesterase e butirilcolinesterase.
  • A tacrina foi a primeira droga utilizada em pacientes com DA e foram confirmados os benefícios da reposição colinérgica na doença de Alzheimer. É um inibidor irreversível da acetilcolinesteras e da butirilcolinesterase. Entretanto, observou-se elevado risco de hepatotoxicidade, observada em até 50% dos casos.
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