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#2922544

Mulher, 55 anos, procura o médico de família com história de icterícia com duas semanas de evolução. Não sabe informar sobre histórico vacinal. Na abordagem inicial de um paciente com hepatopatia, qual a conduta correta?

  • I n v e s t i g a r x a n t o m a s , q u e s ã o o s correspondentes cutâneos da icterícia vista na esclera ou na mucosa oral.
  • Indicar tomografia de abdome com contraste para pacientes que iniciem quadro de insuficiência hepática e renal.
  • Considerar o painel de sorologias virais porque as hepatites agudas podem ser causa de lesão hepatocelular, mas também induzir colestase.
  • Pesquisar cálculo em vias biliares como principal hipótese caso o aumento de transaminases seja maior que o de enzimas canaliculares.
  • Avaliar presença de hemólise no sangue periférico caso haja hiperbilirrubinemia direta.
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