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#3670320

Paciente masculino, 14 anos, arremessador de beisebol, apresenta dor crônica no cotovelo direito há aproximadamente seis meses, com piora progressiva durante os arremessos e após os treinos. Relata também episódios intermitentes de "travamento" ou bloqueio do cotovelo e uma sensação de estalido, além de discreta perda da extensão completa da articulação. O exame físico revela sensibilidade à palpação sobre o capítulo do úmero e dor na extensão terminal. Para uma avaliação mais detalhada, foi solicitada uma ressonância magnética (RM) do cotovelo.
Descrição da RM: "O exame de RM do cotovelo direito demonstra edema no osso subcondral do capítulo do úmero, acompanhado de um defeito osteocondral focal na superfície articular, medindo aproximadamente 5x7 mm, com bordas escleróticas adjacentes. Observa-se também a presença de um pequeno fragmento osteocondral livre na fossa olecraniana. Não há evidências de ruptura do ligamento colateral ulnar ou de tendinopatia significativa nos epicôndilos medial ou lateral."
Com base no quadro clínico e nos achados da ressonância magnética, qual é o diagnóstico mais provável para a condição do cotovelo do paciente?

  • Epicondilite lateral crônica com calcificação.
  • Ruptura parcial do ligamento colateral ulnar.
  • Osteoartrose pós-traumática do cotovelo.
  • Osteocondrite Dissecante do capítulo do úmero.
  • Bursite olecraniana.
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