Um paciente de 62 anos, com fibrose pulmonar
avançada, está sob ventilação mecânica artificial, em
modo de pressão de suporte (PSV) há 12 h. As
configurações do ventilador mecânico são as
seguintes: ΔPS = 12 cmH₂O, PEEP = 8 cmH₂O, FiO₂ =
0,40, Critério de ciclagem = 25% do pico de fluxo
inspiratório, Tempo de subida = 0,1 s, sensibilidade de
disparo a fluxo = 2 L/min. Quando o fisioterapeuta se deparou com os gráficos
disponíveis notou: Tempo ×Fluxo → na transição da
inspiração para a expiração há um padrão convexo no
início do fluxo expiratório. Tempo × Pressão →
Presença de concavidade acentuada imediatamente
após a ciclagem. Com base na descrição do caso acima, qual
assincronia ventilador-paciente está presente e qual
ajuste ventilatório tem maior probabilidade de corrigi-la?
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