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#3666080

Um paciente com DPOC grave está em processo de desmame da ventilação mecânica invasiva (VMI), após 9 dias de suporte ventilatório por exacerbação infecciosa. O paciente foi avaliado com falhas no Teste de Respiração Espontânea (TRE), mas clinicamente estável e com sinais de boa interação com o suporte ventilatório. A equipe multiprofissional decidiu realizar a extubação diretamente para Ventilação Não Invasiva (VNI), sem novo TRE.
Com base nas classificações das estratégias de uso da VNI no desmame da VMI, assinale a alternativa que melhor caracteriza a conduta adotada: 

  • VNI preventiva: aplicada após extubação em pacientes com risco moderado de falha, geralmente após realização de TRE bem-sucedido.
  • VNI facilitadora: utilizada como suporte imediato após extubação, sem necessidade de realização de TRE, especialmente em pacientes com DPOC ou com falhas prévias no TRE.
  • VNI terapêutica: indicada de forma precoce em todos os pacientes com VMI prolongada para evitar reintubação, independente do risco de falha.
  • VNI terapêutica: aplicada de forma rotineira logo após extubação, independentemente do risco clínico do paciente.
  • VNI facilitadora: utilizada apenas em pacientes que completaram com sucesso o TRE, mas permanecem com padrão ventilatório superficial.
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