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#3665899

Paciente Antônio, 58 anos, internado na UTI oncológica devido desmame cirúrgico prolongado, em quarto dia pós operatório de gastroduodenopancreatectomia (GDP) por câncer de pâncreas, em ventilação mecânica na modalidade pressão de suporte , com os seguintes parâmetros: FiO2 50%, PEEP 8 cmH2O, Pressão de Suporte de 16 cmH2O. Durante a avaliação para mobilização precoce, o fisioterapeuta observa: Pressão Arterial Sistólica (PAS) de 130 mmHg, Frequência Cardíaca (FC) de 85 bpm, Saturação de Oxigênio (SpO2) de 98%, Frequência Respiratória (FR) de 22 inspirações por minuto (ipm). O paciente está acordado e colaborativo (RASS 0), sem uso de vasopressores, e não apresenta queixas de dor ou desconforto. Ao sedestar à beira leito, o paciente subitamente começa a apresentar assincronia com o ventilador, aumento da FR para 35 ipm, PAS 135 mmHg, FC 95 bpm, SpO2 de 94% e RASS de +1.
Fisioterapeuta opta por interromper sedestação e retornar paciente a decúbito dorsal. Com base nos critérios de segurança para mobilização em UTI, qual das alternativas abaixo indica uma condição para interromper a atividade iniciada? 

  • Aumento da Frequência Respiratória para 35 ipm e assincronia paciente-ventilador.
  • Sedestação contraindicada desde o início devido grande porte de cirurgia abdominal.
  • Saturação de Oxigênio (SpO2) de 94%.
  • Pressão Arterial Sistólica de 135 mmHg e Frequência Cardíaca de 95 bpm.
  • Nível de consciência em RASS +1 (ligeiramente agitado).
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