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#3666034

Homem, 55 anos, com antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia foi hospitalizado com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio – Killip I. Foi submetido há 72 horas a angioplastia (Stent farmacológico) em artéria descendente anterior, sem outras lesões isquêmicas relevantes. Está consciente, orientado e hemodinamicamente estável, sem drogas vasoativas e assintomático. O fisioterapeuta do setor irá fazer a triagem dos pacientes elegíveis para atendimento com foco em reabilitação cardiovascular fase I. Assinale a alternativa CORRETA acerta dos parâmetros a serem considerados para o atendimento fisioterapêutico.

  • O paciente não é elegível para inserção em programa de reabilitação cardiovascular fase I devido à precocidade do evento isquêmico agudo (72 horas).
  • A prescrição de exercício físico para a fase I deve seguir frequência de 2 a 3 vezes/dia e intensidade de 20 batimentos a partir da frequência cardíaca de repouso ou Percepção Subjetiva de Esforço (Escala de Borg) <4.
  • Os exercícios devem ser progressivos, com início padronizados para todos os pacientes em repouso (Step 1 - 1 a 2 METS) até a subida e descida de um lance de escada (Step 7 - 10 METS).
  • São critérios de interrupção imediata da sessão de exercícios: redução da pressão arterial sistólica >110mmHg, dor precordial típica, alteração eletrocardiográfica de qualquer natureza ao esforço.
  • O tempo da sessão deve ser direcionado em maior parte aos exercícios respiratórios, com uso de recursos auxiliares como inspirômetros de incentivo (a fluxo e/ou a volume), treinamento muscular inspiratório e selo d’água.
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