Um paciente de 74 anos de idade, em tratamento de
hemodiálise há cinco anos, sedentário, apresenta diabetes
mellitus, hipertensão arterial sistêmica e miocardiopatia
dilatada. A respeito desse paciente, ainda é importante que se
considere os dados da tabela a seguir.
Quando investigados os dados da ingestão nutricional,
ocorreu a seguinte distribuição: energia = 22 kcal/kg de
peso/dia; e proteína = 0,96 g/kg de peso/dia. Quando
analisada a distribuição de proteínas por refeição, o paciente
apresentou: 9,9 g no café da manhã; 18,6 g no almoço; 5,1 g
no café da tarde; 16,4 g no jantar; e 5,8 g na ceia. Ele é
considerado sarcopênico grave, uma vez que demonstra
redução da massa muscular, diminuição da força muscular e
redução do desempenho físico.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos,
julgue os itens a seguir.
A recomendação de proteínas para o paciente do caso
clínico deve ser em torno de 1,1 g/kg e < 1,5 g/kg de
peso ideal/dia; a recomendação de carboidratos deve ser
entre 50% e 60% do valor energético total, e a de
lipídios entre 25% e 35% do valor energético total.
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