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IADES - 2019 - AL-GO - Médico Clínico

Foram encontradas 50 questões.
Disciplinas:
História e Geografia de Estados e Municípios 3 Legislação Estadual 6 Medicina 30 Noções de Informática 3 Português 8
#1746838
Medicina: Clínica Médica Humana
2019 IADES AL-GO
Médico Clínico

Um paciente de 51 anos de idade, obeso, hipertenso e diabético, foi encaminhado ao serviço de emergência após apresentar três episódios súbitos de hematêmese de volume moderado a intenso. Apresenta história crônica de dispepsia, sendo a última endoscopia digestiva alta realizada há três anos, quando foram verificados sinais de infecção pelo H. pylori e gastrite erosiva em antro sem tratamento. Ao exame físico: PA = 88 mmHg x 60 mmHg, FC = 108 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 94%, abdome levemente distendido, RHA diminuídos e Blumberg negativo, palidez cutânea mucosa 3+/3+ e um episódio de síncope.
Com base nesse caso clínico, e quanto à conduta correta a ser tomada, assinale a alternativa correta.  

  • Reposição volêmica e início de sucralfato para controle hemorrágico.
  • Transfusão de 2 concentrados de hemácias, administração endovenosa de fibrinolíticos e endoscopia digestiva alta.
  • Início imediato inibidor da bomba de prótons e transfusão de plasma fresco congelado, para controle hemorrágico, e programação de endoscopia digestiva alta.
  • Início de infusão de inibidores da bomba de prótons em infusão contínua para estabilização da acidez gástrica e tratamento doH. pylori, sendo endoscopia digestiva alta em segundo plano em razão de histórico prévio e falta de aderência do paciente.
  • Reposição volêmica para estabilização hemodinâmica, solicitação de preparo para transfusão sanguínea e solicitação de endoscopia digestiva alta de urgência.
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