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#2126377

A Sra. S.A.M, 75 anos, calma, em ar ambiente, deambulando com dificuldade de marcha, diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC), interna na enfermaria de Clínica Médica para realizar exames diagnósticos para o controle da ICC. Refere dispneia aos pequenos esforços e apresenta lesão em braço direito ocasionada ao bater na porta do carro ao chegar. De acordo com essas informações, os diagnósticos de enfermagem a serem selecionados pela enfermeira que fizer a admissão da paciente na unidade são:

  • risco de queda; ansiedade; integridade tissular prejudicada.
  • risco de queda; padrão respiratório ineficaz; integridade da pele prejudicada.
  • dor aguda; padrão respiratório ineficaz; risco de integridade tissular prejudicada.
  • risco de queda; padrão respiratório ineficaz; risco de integridade da pele prejudicada.
  • dor aguda; perfusão tissular ineficaz cerebral; integridade da pele prejudicada.
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