A registrada formalmente, envolvendo, entre outros, a verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
B anotada em impresso próprio, contendo a justificativa das ações de enfermagem não realizadas e com registro opcional das intervenções de enfermagem realizadas.
C anotada opcionalmente, contendo, entre outros, os resultados alcançados, como consequência das ações ou intervenções de enfermagem realizadas.
D transmitida verbalmente, quanto ao histórico e diagnóstico de enfermagem, e o registro em impresso próprio está restrito às intervenções de enfermagem realizadas.