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#2870394

Paciente do sexo masculino, portador de cardiopatia congênita tipo comunicação interatrial submetido a atriosseptoplastia há 15 anos. Relata episódios de palpitações iniciados há cerca de três meses, com sensação de batimentos cardíacos muito rápidos e irregulares. Refere-se a aumento da frequência dos episódios com cansaço fácil e restrição aos exercícios habituais. Ao exame clínico, constatou-se ritmo irregular, com FC de 108 bpm. O ECG é mostrado abaixo. O estudo radiológico do tórax mostra-se normal.



Assinale a afirmativa que contempla a conduta clínica CORRETA, em relação a esse paciente.

  • Trata-se de uma taquicardia atrial por macrorreentrada, decorrente de áreas de cicatrizes atriais; os sintomas são secundários à arritmia e deve-se tentar reversão ao ritmo sinusal por cardioversão elétrica, após anticoagulação.
  • O quadro é atípico e sugere endocardite bacteriana, sendo necessário realizar ecocardiograma e hemocultura.
  • O quadro sugere deslocamento do implante cirúrgico com evolução para insuficiência cardíaca e deve ser feito ecocardiograma transesofágico.
  • Trata-se de uma arritmia incomum no pós-operatório tardio da comunicação interatrial sendo necessário estudo eletrofisiológico antes de definir a conduta a ser adotada.
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