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#3493484

Um homem de 72 anos apresenta declínio cognitivo progressivo há 1 ano, associado a episódios de confusão mental que flutuam ao longo do dia. A família relata alucinações visuais vívidas, como “ver pessoas desconhecidas dentro de casa”, e movimentos lentos, com rigidez muscular nos membros inferiores. Além disso, foram observados episódios de agitação durante o sono, nos quais o paciente parece “lutar” contra algo. Após o início de uso de um antipsicótico típico para tratar as alucinações, houve piora significativa do quadro motor. Qual é o diagnóstico mais provável e qual característica clínica mais sustenta essa hipótese?

  • Doença de Alzheimer, devido ao declínio cognitivo progressivo e episódios de confusão mental.
  • Doença de Parkinson, devido à rigidez muscular e aos movimentos lentos.
  • Demência vascular, devido ao declínio cognitivo e à história de variação no estado mental.
  • Esquizofrenia, devido às alucinações visuais e aos episódios de confusão mental.
  • Demência com corpos de Lewy, devido à associação de flutuações na atenção, às alucinações visuais e ao parkinsonismo.
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