Homem, 65 anos, tabagista há 40 anos, apresenta tosse persistente com expectoração purulenta há
mais de três meses, dispneia aos esforços e sibilância. Ao exame físico, apresenta sibilância expiratória
e diminuição do murmúrio vesicular em bases pulmonares. Radiografia do tórax revela nódulo
pulmonar em lobo superior direito.
Qual das alternativas a seguir apresenta a causa mais provável para a tosse crônica
desse paciente?
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