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#3437217

Menino de 16 anos, com diabete melito tipo 1 descompensado, está no 14º dia pós-operatório de apendicite perfurada. Encontra-se em tratamento com antibióticos, analgesia intermitente com opioide e insulinoterapia. Após liberação da dieta, evoluiu apresentando náuseas e vômitos não relacionados à dieta, distensão e dor abdominal. A tomografia de abdome descartou obstrução intestinal. Nesse caso, sobre o diagnóstico diferencial e respectiva TN, assinale a alternativa correta. 

  • A gastroparesia é um diagnóstico possível e o exame de imagem de escolha é a ecografia abdominal.
  • O paciente não apresenta fatores de risco para o quadro de gastroparesia.
  • A manutenção de um bom controle glicêmico não é prioridade nesse caso.
  • Agentes procinéticos como metoclopramida e domperidona não estão indicados na gastroparesia.
  • Na TN, deve ser estimulada a ingestão de líquidos junto com as refeições, a dieta deve ser pobre em gordura e fibras e fracionada 6x/dia.
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