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#3486491

Homem de 72 anos, com exacerbação aguda de DPOC, é admitido na UTI com insuficiência respiratória hipercápnica. A equipe médica decide iniciar a ventilação mecânica não invasiva (VNI) como parte do manejo. Considerando os princípios e indicações da VNI, qual das seguintes alternativas é a mais correta? 

  • A VNI deve ser evitada em pacientes com acidose respiratória grave (pH <7,20), pois a falha de ventilação é inevitável nesses casos.
  • A VNI é contraindicada em pacientes com edema pulmonar cardiogênico, pois não melhora a oxigenação e pode agravar a insuficiência cardíaca.
  • A VNI pode ser usada como suporte em pacientes com insuficiência respiratória hipercápnica secundária à DPOC, melhorando a ventilação alveolar e reduzindo a necessidade de intubação.
  • A VNI deve ser imediatamente descontinuada se o paciente apresentar agitação ou desconforto, pois estes são sinais de falha iminente da terapia.
  • A VNI é preferível à ventilação invasiva em pacientes com choque séptico, pois diminui o risco de complicações associadas à intubação.
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