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#3438042

Um paciente de 40 anos, morador de uma região rural com histórico de contato com roedores, procura atendimento médico com queixa de febre alta, mialgia intensa, cefaleia, prostração e tosse seca há 10 dias. Ao exame físico, apresenta taquipneia, taquicardia e hipotensão. Um exame de urina revela proteinúria e hematúria. A radiografia de tórax mostra infiltrados pulmonares bilaterais. Considerando o quadro clínico e os resultados dos exames, qual é a alternativa que melhor representa o diagnóstico laboratorial mais provável e a sua respectiva justificativa? 

  • Pesquisa de anticorpos IgM para hantavírus: confirmação da infecção aguda por hantavírus, explicando a febre, mialgia e prostração.
  • Cultura de sangue para bactérias: exclusão de outras infecções bacterianas que podem causar sintomas semelhantes.
  • PCR para dengue e Zika: descarta outras arboviroses que podem apresentar sintomas similares.
  • PCR para hantavírus: como se está na fase inicial, seria o exame mais correto a ser pedido.
  • Biópsia renal: confirmação do diagnóstico de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus (SCPH) e avaliação da lesão renal.
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