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#3486439

Menina, 5 anos, com histórico de leucemia linfoblástica aguda, apresenta febre, sangramento gengival e petéquias difusas. O hemograma revela contagem de plaquetas de 8.000/μL. Com base nas diretrizes de suporte transfusional pediátrico, qual é a melhor conduta a ser adotada para o manejo dessa paciente? 

  • Administrar concentrado de plaquetas se a contagem de plaquetas estiver abaixo de 50.000/μL, independentemente da presença de sangramento.
  • Aguardar até que a contagem de plaquetas caia abaixo de 5.000/μL para iniciar a transfusão de concentrado de plaquetas, desde que não haja sangramento ativo.
  • Transfundir concentrado de plaquetas imediatamente, uma vez que a paciente apresenta sangramento ativo e a contagem de plaquetas está abaixo de 10.000/μL.
  • Não transfundir plaquetas, pois o sangramento gengival é leve e pode ser controlado com medidas locais.
  • Transfundir plasma, sem necessidade de plaquetas.
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