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#2480732

Sobre o tratamento endodôntico de pacientes que apresentam coagulopatias hereditárias, é INCORRETO afirmar que: 

  • A indicação de pulpotomia sempre é uma alternativa viável, pois a literatura mostra o sucesso desse procedimento em paciente com coagulopatias, no sentido de atingir hemostasia local com mais facilidade em virtude de menor manipulação no tecido pulpar.
  • Em alguns casos específicos, o uso de antifibrinolítico sistêmico é indicado, com início 24 horas antes do procedimento.
  • Nos casos de pulpectomias em pacientes com trombopatias, pode ocorrer sangramento intrarradicular. Nesses casos, após a instrumentação intrarradicular, o canal deve ser irrigado com hipoclorito de sódio a 0,5% e EDTA (ácido etilenodiamino tetracético) a 17%, seguindo-se a medicação intracanal, que pode incluir fosfato de dexametasona, que contribui para diminuição do processo inflamatório na região apical.
  • Quando o uso de antifibrinolítico sistêmico for indicado, está indicada sua manutenção por quatro a oito dias, principalmente para os pacientes com hemofilia e com DvW.
  • Usualmente não há necessidade da reposição dos fatores de coagulação, a não ser naqueles casos em que a técnica anestésica do ABAI seja necessária.
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