Lactente com diarreia aguda, febre e toxemia, inclusive fora do período febril há
2 dias, chega na emergência em choque hipovolêmico. Restabelece-se o alvo da hidratação com
diurese após 2ª expansão volêmica de 20 mL/kg de SF 0,9%. Após esse episódio, inicia oscilação de
sensório culminando com coma. Transferido à UTIP, seu sódio sérico coletado na admissão evidencia
178 mEq/L (sódio anterior era 127 mEq/L). A causa mais provável da piora neurológica é:
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