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#3035099

Homem, 24 anos, procura atendimento com seu Médico de Família e Comunidade devido a quadro de tosse produtiva desde 01/01/2022. Após participar das festas de familiares, em 05/01/2022, relata ter se submetido a um teste de para detecção de Covid-19 (PCR negativo) e RX de tórax, na ocasião, que foi sugestivo de pneumonia. Foi tratado com antibiótico. Ao ser questionado, relata dor torácica à direita, a qual atribui à lesão em ombro; tem febre vespertina que não ultrapassa 38,5ºC; perda de apetite e emagrecimento de 10 Kg nos últimos quatro meses. Ao exame físico, apresenta ausculta com diminuição de murmúrio vesicular à direita. Qual a hipótese diagnóstica mais provável a ser considerada neste caso e qual exame a ser solicitado para confirmação dela?

  • Tuberculose pulmonar – exame baciloscópico para pesquisa de bacilo álcool-ácido-resistente.
  • Tuberculose pericárdica – adenosina deaminase.
  • Sarcoidose – tomografia torácica.
  • Doença do refluxo gastroesofágico – endoscopia digestiva alta.
  • Câncer de pulmão – tomografia torácica.
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