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#3035081

Mulher, 35 anos, procurou atendimento com seu Médico de Família e Comunidade por insônia, palpitações, perda de peso de 5 kg nos últimos 2 meses espontaneamente, náuseas, pele úmida, unhas quebradiças e ausência de menstruação no último mês. Tem 3 filhos e fez ligadura tubária há 6 meses. No exame físico, apresentou ritmo regular, frequência cardíaca de 118 bpm, PA = 120/85 mmHg. Solicitou-se exames. A paciente retorna em consulta com os seguintes resultados alterados: TSH US = 0,01 mU/L (0,4-4,5); T4 livre = 3,5 ng/dl (0,7-1,8). Qual a hipótese diagnóstica mais provável, o exame para determinar a etiologia e o tratamento mais apropriado, respectivamente?

  • Hipotireoidismo – anticorpo anti-tireoperoxidase – levotiroxina.
  • Hipertireoidismo – cintilografia de tireoide – tireoidectomia.
  • Hipotireoidismo – anticorpo antirreceptor de TSH – propiltiouracil.
  • Hipertireoidismo – anticorpo antirreceptor de TSH – metimazol.
  • Hipertireoidismo – anticorpo anti-tireoperoxidase – iodo radioativo.
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