Mulher de 58 anos está internada e monitorizada na UTI por conta de Hemorragia
Subaracnoide, com Hunt Hess de grau 3. Angiotomografia evidencia um aneurisma da artéria cerebral
média direita. Cerca de 48 horas após o sangramento inicial, aguardando clipagem cirúrgica, ela
apresenta piora clínica, com queda do Glasgow (escala de Glasgow) para 8 e surgimento de
hemiparesia à esquerda. Doppler transcraniano mostra uma relação de Lindegaard de 2. Nova
tomografia mostra fluido hipodenso no espaço subaracnoide e cisternas da base e cornos temporais
cresentéricos dos ventrículos laterais. Sódio sérico de 130 mmol/L. A causa mais provável para a
deterioração clínica da paciente é:
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