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#3036679

Paciente com sinais de choque, ao proceder à ecografia à beira do leito, identifica-se ausência de derrame pericárdico, ausência de dilatação de ventrículo direito e ausência de ponto A'. Igualmente, observa-se perfil A bilateralmente. Qual é a conduta mais adequada a ser tomada com base nessas informações?

  • Solicitar uma tomografia computadorizada de tórax para descartar trombose pulmonar.
  • A ausência do perfil B não exclui congestão pulmonar. Dessa maneira, procede-se à inserção de cateter de artéria pulmonar para guiar a terapêutica.
  • Iniciar vasopressor e inotrópico, além de diurético, pois não há como excluir congestão pulmonar.
  • Iniciar antibioticoterapia imediatamente, antes da administração de fluidos.
  • Ressuscitação volêmica guiada pela ultrassonografia, suspendendo-se até o aparecimento de linhas B.
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