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#3036422

A cirurgia do trauma tem incorporado cada vez mais novas tecnologias no tratamento dos pacientes com o intuito de oferecer melhores desfechos. Uma dessas ferramentas é a laparoscopia, que parece oferecer, em casos selecionados, uma boa acurácia no diagnóstico das lesões traumáticas, bem como a possibilidade de tratamento por cirurgia minimamente invasiva. Assinale a alternativa que melhor representa um paciente em que a laparoscopia deve ser contraindicada.

  • Paciente vítima de ferimento por arma branca no hipocôndrio direito, hemodinamicamente estável, sem evisceração.
  • Uma senhora de 54 anos vítima de acidente de carro que apresenta tomografia com líquido livre intraperitoneal sem lesão de víscera maciça.
  • Um jovem de 23 anos que foi vítima de queda de 8 m e apresenta líquido livre na cavidade peritoneal sem lesões parenquimatosas e um hematoma extradural com herniação uncal.
  • Um paciente masculino vítima de ferimento toracoabdominal esquerdo por arma de fogo após tentativa de assalto, normotenso e normocárdico, e que não apresenta sinais de irritação peritoneal ao exame físico.
  • Uma jovem de 28 anos, puérpera, vítima de atropelamento por moto, hemodinamicamente estável, e que apresenta líquido livre intraperitoneal e pneumoperitônio.
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