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#2511794

Homem, 70 anos, diabético e hipertenso, em acompanhamento com seu médico da família e comunidade. Queixa-se de tontura. Na revisão clínica, foi medida a pressão arterial (PA) com o paciente em repouso, sentado, com as pernas descruzadas e confortável. Para identificação de hipotensão ortostática, como se deve proceder e quais reduções se espera nos níveis pressóricos?

  • Deve-se medir a PA com o paciente de pé, após 3 minutos, sendo a hipotensão ortostática definida como a redução da PA sistólica (PAS) > 20 mmHg ou da PA diastólica (PAD) > 10 mmHg. Recomenda-se a realização de várias medições.
  • Deve-se medir a PA com o paciente deitado, após 3 minutos, sendo a hipotensão ortostática definida como a redução da PAS > 10 mmHg ou da PAD > 20 mmHg. Recomenda-se a realização de várias medições.
  • Deve-se medir a PA com o paciente de pé, sendo a hipotensão ortostática definida como a redução da PAS > 20 mmHg e da PAD > 10 mmHg imediatamente após a mudança de posição. Recomenda-se a realização de várias medições.
  • A hipotensão ortostática somente é identificada mediante realização de monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) na vigília, com redução da PAS > 20 mmHg e da PAD > 10 mmHg.
  • A hipotensão ortostática somente é identificada mediante realização de holter, com redução da PAS > 20 mmHg ou da PAD > 10 mmHg.
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