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#2930741

Um paciente do sexo masculino, 57 anos, acamado, portador de sequelas neurológicas secundárias a Acidente Vascular Encefálico há 18 meses, dá entrada no hospital com quadro de infecção do trato respiratório, disfagia, desnutrição e escara sacral infectada.


Sobre a conduta inicial nesse caso, é correto afirmar que se deve

  • iniciar suplemento oral hipercalórico duas vezes ao dia e solicitar avaliação da fonoaudióloga.
  • iniciar nutrição parenteral para garantir melhora do estado nutricional e, consequentemente, melhora da infecção e cicatrização da escara.
  • passar sonda nasoenteral na posição gástrica, iniciar dieta com fórmula polimérica, infusão continua, pequeno volume e ir aumentando gradativamente conforme tolerância.
  • esperar a confecção de uma gastrostomia, já que ele tem disfagia. Após o procedimento, iniciar dieta com fórmula polimérica pequeno volume e aumentar gradativamente conforme tolerância.
  • passar sonda nasoenteral na posição pós-pilórica, iniciar com fórmula semi-elementar, rica em antioxidantes, oferecendo 100% das necessidades calórico-proteicas diárias, a fim de garantir pronta recuperação do estado nutricional e do quadro infeccioso, bem como cicatrização da ferida.
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