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#3639220

Adolescente, 17 anos, obesidade grau I, queixa-se de palpitações e foi submetido a eletrocardiograma realizado por estudante de enfermagem, com supervisão direta da professora, enfermeira. Após impressão do traçado eletrocardiográfico, a professora notou inversão inesperada das ondas no plano frontal, sugestivas de erro técnico no posicionamento dos eletrodos. A enfermeira confirmou o erro ao observar que o estudante havia invertido o posicionamento dos eletrodos dos MSD e MSE.

A alteração esperada no traçado do exame impresso seria uma

  • inversão da polaridade da derivação I e, possívelmente, um pseudo-desvio do eixo elétrico para a direita.
  • aparente inversão das ondas T nas derivações precordiais, sugerindo uma isquemia difusa.
  • redução uniforme da amplitude do QRS em precordiais, sugerindo um derrame pericárdico.
  • alteração da frequência cardíaca registrada, que se apresentará artificialmente mais baixa.
  • redução da amplitude das ondas R nas derivações precordiais, sugerindo um bloqueio de ramo.
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