A O desdobramento fisiológico (normal) da segunda bulha ocorre durante a inspiração e em decorrência do fechamento retardado da valva pulmonar.
B Na base do coração, a segunda bulha cardíaca normal sempre é mais alta do que a primeira bulha, ao passo que ambas as bulhas, de regra, têm uma intensidade quase idêntica na altura da borda esternal esquerda.
C A primeira bulha cardíaca marca o início da sístole e é melhor ouvida no foco mitral e no foco tricúspide.
D A segunda bulha cardíaca resulta do fechamento abrupto das valvas atrioventriculares, o que causa certa turbulência do sangue e vibração de estruturas dentro dos ventrículos.