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#3543515

Paciente com 27 anos, portadora do vírus HIV e usuária de DIU, inicia quadro de dor pélvica intensa, calafrios, corrimento amarelado e náuseas. Ao exame clínico, o abdômen está doloroso à palpação profunda em hipogástrio, com descompressão dolorosa. Ao toque, há dor na compressão da região inguinal direita e na mobilização do colo. O hemograma evidenciou leucocitose, a cultura de urina foi negativa e o betaHCG foi negativo. A ultrassonografia evidenciou uma massa mista em região anexial direita medindo 5 cm.
Nessa situação, o mais indicado a fazer é: 

  • internação e iniciar antibiótico venoso;
  • internação e iniciar antibiótico oral;
  • tratamento ambulatorial com antibiótico;
  • tratamento ambulatorial com sintomáticos;
  • histerectomia total.
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