O tratamento da tuberculose drogarresistente (TBDR) é um dos maiores desafios para o controle da doença no mundo, especialmente a que envolve resistência à rifampicina, isolada ou combinada a outros fármacos, pois se trata do medicamento mais ativo contra o bacilo da TB. Esquemas sem a rifampicina na sua composição, seja por resistência ou por intolerância, requerem o uso de fármacos de segunda linha e resultam em tratamento com duração mais prolongada, com maior potencial de toxicidade e de pior prognóstico.

Assim como para os casos de TB com sensibilidade aos fármacos, o desenho de esquema terapêutico para TBDR deve contar com pelo menos quatro fármacos efetivos (nunca usados anteriormente ou com elevada probabilidade de que sejam sensíveis), de acordo com a classificação racional dos medicamentos, contendo, pelo menos, dois fármacos essenciais (com capacidade bactericida e esterilizante), mais dois fármacos acompanhantes (ação protetora aos essenciais contra a resistência adquirida).

Uma droga essencial de segunda linha (menos eficazes ou com menor experiência clínica) para tratamento da TBDR é: