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#3705766

Durante a anamnese de um paciente internado em um hospital geral, o Fisioterapeuta obteve o relato a seguir.

Quando me viro na cama ou respiro fundo, sinto dor no meio das costas. A dor é localizada e em pontada; e não há irradiação. Essa queixa começou três dias depois da minha internação e já estou aqui há 4 dias, aguardando minha cirurgia para retirada de um nódulo benigno na tireoide. Trabalho como caixa em uma loja no shopping, mas pego peso para ajudar no estoque da loja.

O exame físico e o laboratorial de rotina não revelaram nenhum processo inflamatório nem quadro infeccioso. Todos os sinais vitais estavam dentro da normalidade.

Considerando o relato do paciente, os sinais encontrados, as possíveis condutas fisioterapêuticas e as orientações a serem dadas pelo fisioterapeuta, assinale a afirmativa correta.

  • Orientar o paciente a realizar exercícios de inspiração forçada, mesmo apresentando dor. Avaliar se existe alguma infecção pulmonar oculta e estimular exercícios de deambulação.
  • Orientar o paciente a permanecer em repouso total no leito e avaliar se existe alguma restrição do diafragma e de infecção oculta. O objetivo é melhorar a dor e diminuir a expansibilidade torácica.
  • Deve solicitar um raio-X antes mesmo de avaliar o paciente, para excluir possíveis lesões articulares ou até mesmo pulmonares. Qualquer conduta só pode ser realizada após o resultado da radiografia.
  • Orientar o paciente a continuar se movimentando no leito e a avaliar se existe alguma restrição de mobilidade nas costelas e na coluna torácica. O objetivo é melhorar a dor e evitar grande diminuição da expansibilidade torácica.
  • Realizar técnicas com cicloergômetro, objetivando ganhar condicionamento e mobilidade da cintura escapular. A dor aguda pode ser controlada com o uso de calor superficial e exercícios para fortalecimento dos músculos do abdômen.
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