Um paciente idoso, 72 anos, portador de transtorno bipolar em
uso regular de carbonato de lítio, é admitido na unidade de
internação com quadro de desidratação grave decorrente de
gastroenterite infecciosa.
Ao exame laboratorial, observou-se o aumento dos níveis séricos
de lítio, sinais de insuficiência renal aguda e confusão mental. A
equipe médica solicitou apoio da farmácia clínica para discutir as
condutas necessárias para minimizar os riscos para o paciente.
Com base no caso acima, analise as afirmativas a seguir.
I. A desidratação em pacientes idosos pode reduzir a taxa de
filtração glomerular, levando à diminuição da excreção renal
de lítio e ao risco de intoxicação. Porque:
II. O lítio é eliminado predominantemente por via renal, sendo
sua reabsorção aumentada nos túbulos proximais em
condições de hipovolemia, o que justifica ajustes de dose e
monitoramento frequente em pacientes desidratados.
Analisando a relação proposta entre as afirmativas, assinale a
opção correta.
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