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#3718055

Um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave apresenta FR: 32 irpm; PaO₂: 50 mmHg; SpO₂: 85%; uso de musculatura acessória e sonolência progressiva; pH: 7,28; e pCO₂: 60 mmHg.

No caso, de acordo com as diretrizes para suporte ventilatório em DPOC e protocolos de urgência e emergência, a equipe de Enfermagem deve 

  • posicionar o paciente emsemifowler, iniciar ventilação não invasiva (VNI), conforme prescrição, e comunicar à equipe médica.
  • posicionar o paciente em prona, administrar broncodilatador inalatório e coletar gasometria de controle.
  • manter a hidratação venosa e repetir gasometria após duas horas, caso mantenha dessaturação.
  • manter o paciente em decúbito horizontal e suspender oxigênio para evitar hipercapnia.
  • aumentar o fluxo de oxigênio para 15 L/min com máscara de reservatório.
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