Mulher de 26 anos, previamente hígida, chega ao pronto-socorro
com dor abdominal súbita e intensa no quadrante inferior direito,
associada a tontura e síncope ao se levantar. Relata atraso
menstrual de 6 semanas e sangramento vaginal discreto
há 2 dias. Ao exame, encontra-se pálida, sudorética, com
PA 80/50 mmHg, FC 122 bpm. O teste de gravidez urinário é
positivo. Ultrassonografia transvaginal mostra ausência de saco
gestacional intrauterino, líquido livre em fundo de saco e imagem
sugestiva de massa anexial direita.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é
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