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#3717940

Paciente masculino, 42 anos, apresenta aumento indolor e progressivo na região pré-auricular direita há aproximadamente 1 ano. Ao exame físico, palpa-se nódulo firme, móvel, de aproximadamente 3 cm, na topografia da glândula parótida, sem paralisia facial e sem linfonodomegalias cervicais.
A ultrassonografia mostra lesão sólida, bem delimitada, e a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) sugere adenoma pleomórfico.

A conduta terapêutica mais apropriada será 

  • observação clínica, com repetição da PAAF em 6 meses.
  • radioterapia externa como tratamento definitivo.
  • parotidectomia total com esvaziamento cervical radical.
  • parotidectomia superficial com preservação do nervo facial.
  • biópsia excisional por agulha grossa antes da cirurgia.
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