Paciente do sexo masculino, 64 anos, com histórico de dor
epigástrica crônica e uso irregular de anti-inflamatórios não
esteroidais (AINEs), é admitido no pronto-socorro com dor
abdominal súbita, intensa, difusa, acompanhada de rigidez
abdominal e taquicardia. Ao exame físico, há abdome em tábua,
com sinal de Blumberg positivo. Radiografia de tórax em
ortostatismo evidencia ar-livre subdiafragmático. O paciente está
hemodinamicamente estável após reposição volêmica inicial.
Diante desse quadro, a melhor conduta inicial a ser adotada para
esse paciente será
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