Você recebe, em seu hospital, um paciente do sexo masculino,
58 anos, previamente hígido, que é encaminhado por médico
assistente de uma clínica da família, após queixas inespecíficas de
desconforto abdominal e sensação de massa no flanco esquerdo.
Ao exame físico, apresenta abaulamento em flanco esquerdo,
indolor, profundo e mal delimitado. Tomografia computadorizada
de abdome e pelve evidencia massa retroperitoneal de grandes
dimensões, heterogênea, com áreas de necrose central,
deslocando estruturas adjacentes, sem sinais claros de invasão de
órgãos. Não há metástases à distância identificadas.
Diante desse quadro, a conduta mais apropriada será
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