Gestante G2P1, 28 anos, com tipo sanguíneo O Rh negativo,
comparece ao pré-natal com 26 semanas de gestação. Relata
primeiro parto há 2 anos, com recém-nascido internado por
icterícia intensa, mas sem investigação detalhada na época.
Não houve uso documentado de imunoglobulina anti-D no
puerpério anterior. Na avaliação atual, observa-se tipo sanguíneo
do parceiro: A Rh positivo, Coombs indireto: 1:128.
Ultrassonografia obstétrica: feto único, bem desenvolvido,
batimentos cardíacos presentes, sem hidropisia. Avaliação
morfológica normal. Doppler de artéria cerebral média (ACM):
1,6 MoM.
Com base nesse cenário, a conduta mais apropriada para esse
caso é
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