Gestante de 31 anos, G2P1, com 30 semanas de gestação,
procura atendimento com história de febre alta há 3 dias,
cefaleia, dor retro-orbital, mialgia intensa e náuseas. Relata
diminuição da movimentação fetal nas últimas 12 horas.
Ao exame, apresenta-se febril (38,5 oC), com pressão arterial de
80 × 50 mmHg, pulso 108 bpm, frequência respiratória de
30 irpm, presença de petéquias em membros inferiores e dor à
palpação do hipocôndrio direito. Exames laboratoriais:
hematócrito: 42% (aumento em relação ao basal de 35%),
plaquetas: 85.000/mm³, TGO: 145 U/L, TGP: 130 U/L, teste rápido
NS1 positivo, proteinúria ausente. Doppler obstétrico: mostrou
centralização da circulação fetal e a cardiotocografia mostrou
reatividade ausente, variabilidade mínima.
Considerando a condição apresentada pela gestante, a sua
classificação da dengue segundo o Ministério da Saúde e a
melhor conduta obstétrica neste momento são
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