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#3719866

Paciente de 65 anos, sexo feminino, com osteoporose estabelecida e múltiplas fraturas vertebrais prévias, apresenta dor óssea persistente e níveis de cálcio sérico continuamente elevados (12 mg/dL). A investigação diagnóstica revela hiperparatireoidismo primário com adenoma de paratireoide.
Nesse caso, a conduta mais apropriada para essa paciente é

  • prescrever bifosfonato intravenoso para reduzir o cálcio sérico.
  • iniciar calcitonina para inibir a reabsorção.
  • realizar densitometria óssea para avaliar a gravidade da osteoporose.
  • monitorar os níveis de cálcio e prescrever calcimiméticos (cinacalcete).
  • indicar paratireoidectomia minimamente invasiva.
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